Препарат Дилатренд, инструкция

Рубрикатор

Дилатренд

Лекарственный препарат ДилатрендDilatrend Синоним: Карведилол

Состав и форма выпуска:
Одна таблетка содержит Карведилола 6,25мг, 12,5мг, 25мг

Фармакологическое действие:
Карведилол оказывает сочетанное неселективное бета-блокирующее, альфа1-блокирующее и антиоксидантное действие. Его вазодилатирующий эффект опосредуется, главным образом, через селективную блокаду и альфа1-рецепторов. Он подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады бета-адренорецепторов. Активность ренина плазмы снижается, задержка жидкости возникает редко. Карведилол не имеет собственной симпатомиметической активности, подобно пропранололу, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Карведилол - мощный антиоксидант, устраняющий свободные кислородные радикалы. Сочетание вазодилатации и бета-блокады при применении карведилола оказывает следующее действие: у больных артериальной гипертензией снижение артериального давления не сопровождается одновременным увеличением общего периферического сопротивления, которое наблюдается при приеме бета-блокаторов;
частота сердечных сокращений несколько уменьшается;
почечный кровоток и функция почек сохраняются. Не изменяется периферический кровоток, поэтому похолодание конечностей [часто возникающее при лечении обычными бета-блокаторами] отмечается редко. У больных ишемической болезнью сердца карведилол оказывает противоишемическое и антиангинальное действие, сохраняющееся при длительном применении. Исследования гемодинамики после разового введения препарата показали, чтo карведилол уменьшает пред- и постнагрузку. У больных c нарушением функции левого желудочка или недостаточностью кровообращения карведилол благоприятно влияет на гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса и уменьшает размеры левого желудочка. При приеме препарата соотношение липопротеинов высокой плотности к липопротеинам низкой плотности остается нормальным, концентрации электролитов в сыворотке не меняются. Фармококинетика: После приема внутрь карведилол быстро всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке достигается примерно через 1 час. Абсолютная биодоступность карведилола у человека составляет примерно 25%. Прием пищи не влияет на биодоступность. При нарушении функции печени биодоступность возрастает на 80% благодаря уменьшению эффекта первого прохождения через печень. При длительной терапии кумуляция карведилола не наблюдается. Период полувыведения карведилола состовляет 6-10 часов, плазменный клиренс около 590 мл/мин. Выведение происходит, главным образом, c желчью и калом. Небольшая часть дозы выводится через почки в виде различных метаболитов.

Показания:
Эссенциальная гипертензия (в качестве моно- или комбинированной терапии);
стабильная и нестабильная стенокардия, безболевая ишемия миокарда;
легкая, умеренная и тяжелая недостаточность кровообращения ишемического или кардиомиопатического генеза, в сочетании c препаратами дигиталиса, диуретиками и ингибиторами АПФ или без них.

Режим дозирования:
Рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мг один раз в сутки в первые 2 дня, затем пo 25 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать c интервалами не менее двух недель, доводя до высшей рекомендованной дозы 50 мг один раз в сутки ( или разделенной на два приема). У больных старческого возраста рекомендованная начальная доза составляет 12,5 мгодин раз в сутки. Противопоказания: Декомпенсированная сердечная недостаточность (IV класса пo NYHA), требующая внутривенного введения препаратов, хронические заболевания легких c бронхоспастическим компонентом, бронхиальная астма, атририовентикулярная блокода (I и III степени, тяжелая брадикардия, синдром слабости синусового узла, выраженная артериальная гипотония (систолическое артериальное давление менее 85 мм от.ст.), кардиогенный шок, клинически выраженное поражение печени, гиперчувствительность к препарату. Побочное действие: Характер побочных действий карведилола при лечении артериальной гипертензии и стенокардии аналогичен таковому при недостаточности кровообращения, однако частота их несколько меньше. Центральная нервная система: иногда - головокружение, головные боли и слабость, которые обычно выражены слабо. Сердечно-сосудистая система: иногда - брадикардия, ортостатическая гипотония, редко - обмороки (в начале лечения). В отдельных случаях - атривентрикулярная блокада, прогрессирование сердечной недостаточности. Органы дыхания: заложенность носа, у предрасположенных больных - астма или одышка. Прочие: иногда - боли в конечностях, редко - сухость во рту, нарушение мочеиспускания. Лекарственное взаимодействие: Как и другие бета-блокаторы, карведилол может потенцировать действие одновременно принимаемых антигипертензивных средств или препаратов, которые оказывают гипотензивный эффект в качестве побочного действия. При одновременном пероральном назначении карведилола и дилтиазема отмечались отдельные случаи нарушения проводимости, редко - c гемодинамическими изменениями. Совместный прием карведилола и дигоксина может увеличить время атриовентрикулярного проведения. Карведилол может усилить действие инсулина.

Другие лекарства:
Дилакор
Дигестал
Дибазол
Диане-35
Диакарб

Объявления

Спонсор